Zmiany od 1 marca 2024 - apteki.

Komunikat z 1 marca 2024 r. – realizacja tzw. e-recept rocznych

Zgodnie z komunikatem Ministra Zdrowia od 1 marca 2024 r. system informatyczny P1 powinien obliczać ilość leku, środka spożywczego lub wyrobu medycznego przepisanego na tzw. e-recepcie rocznej, jaką należy wydać pacjentowi w aptece, zgodnie z zasadami wskazanymi w komunikacie MZ.

Wprowadzenie mechanizmu wpływa zarówno na osoby wystawiające e-recepty, jak i dokonujące ich realizacji w aptece.

Wystawienie e-recepty

Wystawienie e-recepty będzie następowało w nowym schemacie, co wymaga odpowiedniego dostosowania oprogramowania gabinetowego. Zmiana jest niezbędna do prawidłowego działania mechanizmu wyliczania ilości produktu do wydania, ponieważ wymaga, aby osoba wystawiająca e-receptę precyzyjniej zapisała informacje o schemacie dawkowania oraz wskazała okres stosowania.

W okresie przejściowym, tj. do 31 marca 2024 r., możliwe będzie wystawianie e-recept w dwóch schematach: dotychczasowym oraz nowym. Od 1 kwietnia 2024 r. planowane jest uruchomienie w systemie informatycznym reguł odrzucających próby zapisu e-recepty wystawionej według dotychczasowego schematu dawkowania. Oznacza to, że do tego dnia oprogramowanie gabinetowe powinno zostać dostosowane do nowych rozwiązań.

Realizacja e-recepty

Osoba realizująca e-receptę będzie mogła wykorzystać informacje udostępniane przez system informatyczny dotyczące:

• ilości produktu do wydania,
• ilości produktu dotychczas wydanego,
• ilości produktu możliwej obecnie do realizacji,
• daty możliwej realizacji.

System będzie wskazywał ilość leku, środka spożywczego lub wyrobu medycznego do wydania pod warunkiem wystawienia e-recepty według nowego schematu dawkowania. W przypadku e-recept wystawionych według dotychczasowego schematu wyliczenia wykonuje osoba realizująca receptę zgodnie z zasadami wskazanymi w komunikacie Ministra Zdrowia.

Liczba takich przypadków będzie sukcesywnie malała, ponieważ od 1 kwietnia 2024 r. planowane jest wdrożenie reguł blokujących możliwość wystawienia e-recepty w dotychczasowym schemacie.

Mechanizm automatycznego wyliczania ilości produktu przez system informatyczny nie będzie miał zastosowania dla:

• leku recepturowego,
• produktu przeznaczonego do stosowania na okres nieprzekraczający 120 dni,
• importu docelowego,
• e-recept farmaceutycznych,
• produktów o złożonej strukturze opakowań.

W pierwszym okresie system nie będzie również wykonywał tych wyliczeń dla wyrobów medycznych oraz jednostek międzynarodowych. Dla wymienionych wyjątków będzie istniała możliwość wystawienia e-recepty z użyciem schematu dawkowania na dotychczasowych zasadach.

Informacje techniczne i zmiany dla dostawców oprogramowania są udostępniane przez Centrum e-Zdrowia.

Podsumowanie – główne założenia

1. Nowy system zarządzania e-receptami zostaje wprowadzony 1 marca 2024 r., zgodnie z nowelizacją ustawy farmaceutycznej.
2. System przenosi odpowiedzialność za obliczanie ilości leków, które można wydać, od farmaceutów do Systemu Informacji Medycznej (SIM).
3. Zmiana jest częścią szerszego trendu automatyzacji i wykorzystania systemów cyfrowych w opiece zdrowotnej.
4. Farmaceuci powinni skorzystać na zmniejszeniu obciążenia pracą oraz ryzyka błędów w obliczeniach ilości leków.
5. Integracja takich systemów napotyka wyzwania, czego przykładem są trudności dostawców oprogramowania w dostosowaniu się do specyfikacji CeZ.
6. Rozbieżności w testowaniu systemu i dokumentacji wywołały obawy dotyczące stabilności i wpływu na opiekę nad pacjentem.
7. E-recepty wystawione przed wdrożeniem systemu mogą nie spełniać nowych wymagań, powodując problemy z wydawaniem leków.
8. Dokładne obliczenia ilości leków zależą od otrzymania kompletnych informacji z e-recepty.
9. Przejście podkreśla różnicę między efektywnością systemów automatycznych a złożonością rzeczywistego wdrożenia.
10. Rozwój cyfrowej opieki zdrowotnej wymaga równoważenia innowacji z gotowością do rozwiązywania nieprzewidzianych problemów.

Wnioski

1. Przejście na automatyczne zarządzanie e-receptami oznacza znaczący postęp technologiczny w opiece zdrowotnej.
2. Pomimo potencjalnych korzyści przejście wiąże się z istotnymi wyzwaniami i niepewnościami.
3. Rzeczywiste zastosowanie systemów cyfrowych często ujawnia rozbieżności, które mogą wpłynąć na opiekę nad pacjentem.
4. Pomyślna integracja nowych technologii w ochronie zdrowia wymaga starannego uwzględnienia istniejących praktyk i regulacji.
5. Ewolucja w kierunku cyfrowej opieki zdrowotnej to złożony proces, który musi równoważyć innowacje z wyzwaniami praktycznego wdrożenia.